L’algodystrophie est une complication de la chirurgie du canal carpien qui est très handicapante par sa durée, mais également par les symptômes douloureux et fonctionnels qu’elle cause. Elle doit donc être repérée le plus tôt possible.
Manifestation après l’opération du canal carpien
Les victimes de l’algodystrophie les plus fréquentes sont les femmes. Survenant quelques jours, voire quelques semaines après l’intervention chirurgicale, son origine n’est toujours pas claire bien qu’elle touche surtout les patients victimes d’anxiété. La douleur ainsi que l’impotence fonctionnelle s’installent progressivement au niveau des doigts, du poignet et de la main, se manifestant sous la formes de brûlures et de décharges électriques. Elles peuvent se manifester la nuit, en enflant la main et en troublant la coloration de la peau ainsi que la solidité des ongles. Le patient ayant contracté l’algodystrophie risque de souffrir de chronicité et d’enraidissement articulaire.
Bilan pour diagnostiquer l’algodystrophie
Tout d’abord, une radiographie du poignet et de la main peut être proposée afin de montrer les signes indirects (géodes, déminéralisation osseuse ou des signes d’ostéoporose). Cependant, la scintigraphie osseuse demeure l’examen le plus performant. La maladie sera détectée par l’injection d’un produit radioactif par voie intraveineuse qui se fixera davantage sur la main atteinte d’algodystrophie. La visualisation de l’atteinte vasculaire, osseuse et celle des tissus se fait grâce à la scintigraphie.
Prise en charge d’une algodystrophie après une chirurgie du canal carpien
Son traitement est symptomatique, symptôme disparaissant sans séquelles un an à deux ans après le traitement. Cette durée peut s’allonger en cas de troubles psychologiques. La prise en charge précoce accélère la guérison. Des traitements antalgiques (ou anti-inflammatoires) sont proposés, mais lorsque l’inflammation est sévère, le traitement peut se faire par une corticothérapie de courte durée. Les bains écossais ont également prouvé une certaine efficacité (en alternant le chaud et le froid). Ainsi, la prescription de médications doit s’accompagner d’une prise en charge complémentaire rééducative, qui comporte la mobilisation douce ainsi que des massages. Dans des périodes de fortes douleurs, le port d’orthèses d’immobilisation est conseillé sans être constant. Et finalement, il faut faire preuve de patience lorsque vous souhaitez guérir d’une algodystrophie de la main.
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