Zoom sur le diffuseur antalgique

C’est un matériel à usage unique constitué d’un mini réservoir et d’une tubulure permettant la diffusion du produit.
Pas le biais d’un solide réseau d’infirmières libérales formées à l’emploi de cet équipement, le réservoir est rempli une fois par jour et un point est fait avec le patient sur son niveau de douleur.
Ce diffuseur est un progrès important dans la prise en compte de la douleur et permet au patient de rentrer chez lui, rassuré, et au plus vite.
Quand le dispositif est retiré, il est prescrit des antidouleurs classiques oraux pendant environ quatre jours. Au-delà de cette période la prise des antalgiques doit se faire en fonction du ressenti du patient.
Les trois dispositions visant à limiter la douleur (anesthésie locale, diffuseur portatif et traitement classique oral) obéissent à une philosophie qui vise à ne pas laisser s’installer la douleur et garder un bon niveau de confort pour le patient.

L’emploi du Fast Track, ou récupération rapide après l’intervention.

Le fast-track est un protocole créé il y a 20 ans au Danemark. Il vise à redonner au plus vite l’autonomie au patient après une intervention, par une prise en charge multifactorielle de sa récupération. Il recouvre des dispositions prises pendant l’opération et en gestion post opératoire, ainsi que des dispositifs antidouleurs.

Quel est l’objectif du fast-track ?
L’objectif est de limiter le stress psychologique et physique lié à une opération. Cela permet d’avoir une meilleure récupération et d’augmenter les chances de succès. Cela permet aussi de limiter les risques liés à des hospitalisations prolongées (maladies nosocomiale, troubles circulatoires etc.)
Quelle est sa déclinaison pour le traitement de l’hallus valgus ?

-L’emploi de techniques chirurgicales peu invasives comme les techniques percutanées et mini-invasives. Elles sont beaucoup moins agressives pours les tissus comme la peau, les tendons ou les muscles et permettent donc une bonne récupération.

-L’emploi d’une anesthésie loco-régionale qui implique un endormissement limité au strict nécessaire. Cela permet d’éviter une anesthésie générale source de lourdeur et de complication. L’anesthésie loco régionale permet également de garder un bon niveau d’analgésie post opératoire pendant plusieurs heures ;

-L’hospitalisation en hôpital de jour que permettent justement ces nouvelle techniques et les progrès dans l’anesthésie. Le patient retrouve ainsi rapidement ses habitudes ce qui réduit son stress et son anxiété. Cela contribue évidemment à avoir une meilleure récupération et ce dans les meilleures conditions.

-Un suivi rapproché chez le patient avec une équipe de prestataires. Ceux-ci assurent une surveillance quotidienne et un lien renforcé avec l’équipe soignante et le chirurgien. Cela permet de sécuriser les semaines cruciales qui vont suivre l’opération.

-Une coordination renforcée entre les intervenants péri-opératoires et les équipes hospitalières. Cela permet d’assurer un suivi permanent des patients. Les messages passés au patient sont parfaitement cohérents ce qui vise à le rassurer.

-Le patient ne fait pas que subir son intervention. Il est acteur et participe à sa guérison complète. Le patient est mis en situation de gérer sa propre douleur, grâce à une échelle employée avec l’aide des infirmières libérales.

-Enfin, il est à rappeler que le niveau d’information du patient sur le déroulement complet de sa prise en charge est primordial pour que les soins soient parfaitement maîtrisés et que les mesures complémentaires à mettre en œuvre après l’opération soient bien suivies.