{"id":846,"date":"2019-09-20T23:27:49","date_gmt":"2019-09-20T21:27:49","guid":{"rendered":"https:\/\/chirurgie-main-pied.fr\/?p=846"},"modified":"2019-10-20T23:42:15","modified_gmt":"2019-10-20T21:42:15","slug":"souffrir-du-syndrome-du-canal-carpien","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hallux-valgus-nice.fr\/en\/souffrir-du-syndrome-du-canal-carpien\/","title":{"rendered":"Suffering from carpal tunnel syndrome"},"content":{"rendered":"

C\u2019est \u00e0 la suite d\u2019une atteinte du nerf m\u00e9dian qui se trouve dans le canal carpien que l\u2019on souffre dudit syndrome. Le canal carpien est la partie du membre sup\u00e9rieur situ\u00e9 entre l\u2019avant-bras et la main, au niveau du poignet. Cette zone est constitu\u00e9e d\u2019os et de tissu conjonctif de type fibreux plus \u00e9troit que dans les autres parties du membre.\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n

\"\"
Young muscular athlete massaging or touching hurt right wrist after accident during outdoor training<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Qu’est-ce que le syndrome du canal <\/strong>carpien ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Il provoque une vive douleur ou une raideur due \u00e0 une atteinte d\u2019un des principaux nerfs de la main, le nerf m\u00e9dian qui passe par le poignet. Les deux membres peuvent \u00eatre touch\u00e9s par le syndrome. <\/p>\n\n\n\n

Le canal carpien est situ\u00e9 entre les os de la deuxi\u00e8me rang\u00e9e du carpe, plus pr\u00e9cis\u00e9ment entre le hamatum et l\u2019os trap\u00e8ze. Sa face ventrale est recouverte par le ligament ant\u00e9rieur du carpe aussi appel\u00e9 le r\u00e9tinaculum des muscles fl\u00e9chisseurs des doigts. <\/p>\n\n\n\n

Le canal voit d\u00e9filer les tendons des muscles charg\u00e9s de la flexion du doigt et le nerf m\u00e9dian. C\u2019est le nerf responsable de la motilit\u00e9 de la main et des doigts. Il s\u2019agit d\u2019un canal \u00e9troit, tr\u00e8s vuln\u00e9rable. Toute contrainte (une inflammation par exemple) qui r\u00e9duit l\u2019espace d\u00e9j\u00e0 \u00e9troit compresse le nerf m\u00e9dian, ce qui entraine une r\u00e9duction du contr\u00f4le des mouvements des doigts et de la main. Outre la motilit\u00e9 qui est r\u00e9duite, on peut assister \u00e0 une perte de la sensibilit\u00e9 de la main et des doigts. <\/p>\n\n\n\n

Le syndrome carpien survient g\u00e9n\u00e9ralement par le biais de deux m\u00e9canismes. Soit par une augmentation de la taille des tendons des muscles qui la traverse, soit par la r\u00e9duction de l\u2019espace du canal.\u27a2 Augmentation du volume des tendons<\/p>\n\n\n\n

Une tendinite et une t\u00e9nosynovite peuvent chacune provoquer l\u2019inflammation et l\u2019augmentation de la taille des tendons, le nerf m\u00e9dian se retrouve alors comprim\u00e9 dans le canal. Lorsque les tendons sont trop fr\u00e9quemment et trop intens\u00e9ment sollicit\u00e9s par des gestes r\u00e9p\u00e9titifs, les tendons se frottent et on se retrouve avec une inflammation qui fait gonfler les tendons. Lorsque les frottements s\u2019intensifient, les tendons se gonflent de plus en plus comprimant le nerf m\u00e9dian et c\u2019est ainsi qu\u2019apparait le syndrome du canal carpien. \u27a2 Diminution du diam\u00e8tre du canal carpien<\/p>\n\n\n\n

Diff\u00e9rentes causes peuvent entrainer la tension du ligament annulaire \u00e0 la mani\u00e8re d\u2019un arc. Dans ce cas, le diam\u00e8tre du canal carpien compressant ainsi le nerf m\u00e9dian tout comme les structures osseuses du carpe. Ceci se produit lorsque le poignet est trop tendu ou lorsqu\u2019il est en appui sur une surface notamment le bord d\u2019une table. Des coups donn\u00e9s de fa\u00e7on r\u00e9guli\u00e8re sur la paume de main peuvent aussi \u00eatre \u00e0 l\u2019origine de la compression du nerf m\u00e9dian et du syndrome du canal carpien. <\/p>\n\n\n\n

Quelles sont les <\/strong>causes ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

D\u00e9sormais, on sait que le syndrome du canal carpien r\u00e9sulte de la compression du nerf m\u00e9dian. Cette compression peut \u00eatre provoqu\u00e9e par plusieurs facteurs, la plupart du temps, des maladies ou affections. \u2022 Une r\u00e9p\u00e9tition intense, pouss\u00e9e et prolong\u00e9e des mouvements du talon de la main et de l\u2019avant-bras.\u2022 Des mouvements fr\u00e9quents et sollicitant trop intens\u00e9ment la main\u2022 Des positions inconfortables de la main\u2022 L\u2019utilisation fr\u00e9quente d\u2019objets vibrants\u2022 L\u2019\u00e9tat d\u2019am\u00e9norrh\u00e9e \u00e0 cause de la r\u00e9tention des eaux\u2022 La m\u00e9nopause chez les femmes<\/p>\n\n\n\n

Qui sont les personnes \u00e0 <\/strong>risque ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

On rencontre ce syndrome chez environ 15% de la population mondiale dont la plupart sont des femmes. Au d\u00e9but, le syndrome se manifeste l\u00e9g\u00e8rement, puis prend de l\u2019ampleur dans la dur\u00e9e en particulier lorsque persiste la cause \u00e0 l\u2019origine du mal. Le risque d\u2019apparition augmente avec l\u2019\u00e2ge surtout au-del\u00e0 de cinquante ans. <\/p>\n\n\n\n

Dans un pays comme les \u00c9tats-Unis sur 100 000 personnes rencontr\u00e9es, 400 souffrent du mal et seulement le tiers fait recours \u00e0 la chirurgie.<\/p>\n\n\n\n

Personnes \u00e0 risque\u2022 Les personnes travaillant avec des objets et machines vibrants\u2022 Les personnes faisant quotidiennement le m\u00e9nage\u2022 Les personnes travaillant dans l\u2019agroalimentaire\u2022 Les personnes qui travaillent dans les chaines de production\u2022 Les chauffeurs de semi-remorque\u2022 Les chauffeurs de bus\u2022 Informaticien ou personnes faisant un usage fr\u00e9quent de la souris\u2022 Les jardiniers\u2022 Les golfeurs\u2022 Les handicap\u00e9s se d\u00e9pla\u00e7ant \u00e0 l\u2019aide d\u2019un fauteuil roulant\u2022 Les femmes en \u00e9tat de grossesses \u2022 Les couturiers et couturi\u00e8res\u2022 Les personnes jouant fr\u00e9quemment aux consoles\u2022 Canotiers<\/p>\n\n\n\n

Facteurs de risque\u2022 Poste de travail non ergonomique\u2022 Position inconfortable et contraignante pour dormir \u2022 Plaies au poignet\u2022 Le diab\u00e8te\u2022 L’hypothyro\u00efdie\u2022 Les my\u00e9lomes\u2022 La sarco\u00efdose\u2022 Les arthrites\u2022 La dialyse r\u00e9nale\u2022 L’ob\u00e9sit\u00e9\u2022 Les kystes ou les tumeurs\u2022 Les poignets trop petits\u2022 Les traumatismes ou les l\u00e9sions au poignet\u2022 Les malformations du poignet\u2022 Les anomalies osseuses\u2022 Les facteurs g\u00e9n\u00e9tiques\u2022 La prise de contraceptifs oraux\u2022 Une forte exposition au froid sans protection<\/p>\n\n\n\n

M\u00eame si certaines conditions sont plus favorables \u00e0 l\u2019apparition du syndrome, toute la population est expos\u00e9e et quiconque peut contracter l\u2019affection. <\/p>\n\n\n\n

Quels sont les <\/strong>sympt\u00f4mes ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Les deux mains sont susceptibles d\u2019\u00eatre atteintes du mal et les manifestations peuvent \u00eatre diff\u00e9rentes d\u2019un individu \u00e0 l\u2019autre. On a entre autres :\u2022 Picotements de la main et\/ou des doigts surtout du pouce, du majeur et de l’index.\u2022 Engourdissements de la main et\/ou des doigts surtout du pouce, du majeur et de l’index.\u2022 Douleur ou sensation de br\u00fblure au poignet et\/ou \u00e0 la paume de la main pouvant m\u00eame parfois irradier dans les doigts, l’avant-bras et m\u00eame les \u00e9paules.\u2022 R\u00e9duction du contr\u00f4le de la motilit\u00e9 de la main et\/ou des doigts se traduisant par des peines l\u00e9g\u00e8res ou intenses pour prendre des objets.\u2022 Perte de la sensibilit\u00e9 des doigts.\u2022 Difficult\u00e9 \u00e0 savoir ce qui est chaud et ce qui est froid.\u2022 Sensation de doigts enflamm\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Les manifestations sont souvent marqu\u00e9es \u00e0 certains moments notamment :\u2022 Pendant la nuit.\u2022 Pendant l\u2019exercice d’une activit\u00e9, par exemple lorsqu\u2019on est au t\u00e9l\u00e9phone ou pendant qu\u2019on conduit un v\u00e9hicule \u2022 Chez les femmes, pendant le SPM (syndrome pr\u00e9menstruel), lorsqu\u2019on aborde le dernier trimestre de la grossesse et quelque temps apr\u00e8s l’accouchement.<\/p>\n\n\n\n

Comment pr\u00e9venir le syndrome du canal <\/strong>carpien ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Des mesures peuvent \u00eatre prises pour r\u00e9duire de fa\u00e7on importante les risques de contracter le syndrome du canal carpien.<\/p>\n\n\n\n

Pour y parvenir, il faut :\u2022 Prendre l\u2019habitude de faire r\u00e9guli\u00e8rement des pauses pendant qu\u2019on ex\u00e9cute une t\u00e2che r\u00e9p\u00e9titive et qui contraignent la main et les doigts\u2022 Tendre et \u00e9tirer souvent et d\u00e9licatement le poignet\u2022 Faire une alternance des mains dans l\u2019ex\u00e9cution des mouvements prolong\u00e9s\u2022 Adopter diff\u00e9rentes positions\u2022 \u00c9viter de faire usage de trop de force dans l\u2019ex\u00e9cution des t\u00e2ches \u2022 Faire les mouvements forc\u00e9s en rapprochant les mains et les doigts du corps\u2022 Pr\u00e9f\u00e9rer l\u2019usage de toute la main plut\u00f4t que le bout des doigts.\u2022 Choisir les outils dont l\u2019usage est pratique pour la main\u2022 Porter des gants pour prot\u00e9ger les doigts et les mains du froid\u2022 Avoir des moments de pauses pendant qu\u2019on exerce des activit\u00e9s avec des outils vibrants\u2022 Rendre son poste de travail ergonomique\u2022 Garder les mains dans une position naturelle\u2022 Traiter rapidement les maux et affections qui peuvent conduire \u00e0 un syndrome du canal carpien<\/p>\n\n\n\n

Pour identifier avec pr\u00e9cisions la cause des engourdissements et autres douleurs de la main, on peut avoir recours \u00e0 un examen de chiropratique. On peut faire des ajustements au niveau des autres partis du membre comme l\u2019\u00e9paule, le coude ou le cou pour lutter contre le syndrome. Ces ajustements contribueront \u00e0 lib\u00e9rer les tendons et \u00e0 d\u00e9compresser le canal carpien. <\/p>\n\n\n\n

Avoir recours \u00e0 la chiropratique permet de gu\u00e9rir le syndrome du canal carpien. Il faut aussi pour y parvenir laisser tomber certaines habitudes. Certains cas de syndrome du canal carpien n\u00e9cessitent une op\u00e9ration m\u00e9dicale notamment un \u00e9lectromyogramme ou \u00e0 l\u2019extr\u00eame une intervention chirurgicale. Avant toute intervention, il faut n\u00e9anmoins d\u00e9terminer les causes du mal ainsi que les possibles traitements conservateurs. La meilleure solution consiste \u00e0 r\u00e9duire les risques en adoptant de saines postures.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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