Névrome de Morton nice
Docteur
Eddy Becquet
Névrome de Morton
Le névrome de Morton se caractérise par une douleur intense et électrique entre le 3ème et 4ème orteil, parfois entre le 2ème et le 3ème orteil. La douleur peut irradier à la face latérale d’un ou plusieurs orteils, voire à la face dorsale du pied. Le fait d’enlever la chaussure procure souvent un soulagement immédiat
Cette douleur est la conséquence de la compression d’un nerf (nerf digital plantaire) entre deux os (métatarsiens)
Névrome de Morton nice
Quelles sont les causes du névrome de Morton ?
– Un avant-pied plat triangulaire est souvent associé.
– Un traumatisme voire une fracture au niveau du pied.
Quels sont les traitements non chirurgicaux ?
– En seconde intention, une infiltration de corticoïdes à proximité du névrome est indiquée. Ce puissant anti-inflammatoire a pour effet de diminuer l’inflammation qui entoure le névrome, ce qui diminue la pression exercée sur celui-ci par les métatarsiens et fait disparaître les douleurs.
– En cas de récidive une nouvelle infiltration est possible mais il ne faut jamais faire plus de 3 infiltrations au même endroit.
Quel est le traitement chirugical ?
Il est nécessaire dans les cas qui n’ont pas été guéris par les traitements précédents.
Il consiste, sous anesthésie loco-régionale, dans le cadre d’une hospitalisation ambulatoire (quelques heures), à enlever le névrome (neurectomie). L’incision dorsale entre les orteils laissera une cicatrice peu visible.
La marche est possible avec des chaussures larges, sans excès, dès le lendemain de l’intervention.
En post-opératoire, une anesthésie en feuillet au niveau de l’espace intermétatarsien est habituelle, le plus souvent non perçue par le patient, qui sera systématiquement prévenu en pré-opératoire.
Chirurgien du Pied
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